Fachbereich: Bildgebung: Röntgen

Röntgen ist ein Verfahren, mit dem durch Röntgenstrahlen das Innere des Körpers sichtbar gemacht wird. Digitales Röntgen hat nur eine sehr geringe Strahlenbelastung, die beim Tier praktisch kaum relevant ist. Röntgen ist ein Untersuchungsverfahren, das eine sehr breite Anwendung in der Tierarztpraxis zeigt, da sowohl Organe als auch Knochen dargestellt werden können. Es ist eine einfache Untersuchungsmethode, die einen guten Überblick verschafft, da große Körperbereiche in einem Bild dargestellt werden können.

Es können die meisten  Bauchorgane (Leber, Magen, Darm, Milz, Nieren, Harnblase), sowie die Gewebe des Brustkorbes (Lunge, Herz) gezeigt werden. Außerdem sehen wir die knöchernen Strukturen des Brustkorbes, sowie des gesamten Skelettapparates. Typische Röntgendiagnosen sind z.B. Blasensteine, Fremdkörper, Thoraxerguss, Lungenödem, Arthrose oder Knochenbruch. Auch eignet sich Röntgen für das Metastasenstaging der Lunge. In drei Ebenen geröntgt detektiert man 90% aller Lungenmetastasen. Bei der Trächtigkeitsuntersuchung kann die Anzahl der Welpen ab dem 50. Tag bestimmt werden.

Dental- oder auch Zahnröntgen genannt, ist ein spezielles Röntgengerät zur Untersuchung der Zähne. Die Tiere bekommen dabei eine spezielle, kleine Röntgenplatte in den Mund gelegt und eine Röhre macht die Aufnahme, weshalb diese Untersuchung nur in Narkose oder Sedation erfolgen kann. Anschließend wird die Platte in einem Reader ausgelesen. Die entstandenen Bilder sind digital und können somit im Computer gespeichert, verarbeitet und versendet werden. Die Strahlenbelastung ist 10  – 20 x geringer als beim normalen digitalen Röntgen, so dass für das Tier keine Gefahr besteht.

Wieso röntgen wir die Zähne überhaupt? Durch das reine Betrachten der Zähne können wir nur die Krone beurteilen. Die Zahnwurzeln liegen verborgen im Kieferknochen. Wir sehen quasi nur: „die Spitze vom Eisberg“. Ein wirkliches Bild von der Zahngesundheit können wir uns nur durch die Kombination von klinischer Untersuchung (inkl. Sondierung) mit Dentalröntgen machen. Mögliche Pathologien sind z.B. Entzündungen (Parodontitis, Pulpitis, Osteomyelitis), Resorptionen (FORL, CORL), Pulpensteine, Tumore, fehlgebildete Wurzeln (z.B. 3 wurzeliger P4 im Unterkiefer), Retentionszysten oder Wurzelgranulome.  Eine Zahnextraktion sollte nicht ohne vorangegangenes Röntgenbild geschehen. Die Gefahr der pathologischen Kieferfraktur oder des Verbleibs von Zahnwurzelresten ist sonst sehr hoch. Zahnröntgen gehört mittlerweile zum Standard bei einer guten Zahnsanierung und wird deshalb auch im Rahmen dessen von Krankenkassen übernommen.

Während Röntgen perfekt für die Übersicht geeignet ist, hat es seine Grenzen bei der Detailgenauigkeit von Organen und bei der Darstellung von Sehnen. Dafür ist der Ultraschall das Mittel der Wahl und kann wunderbar ergänzt werden.